為深入貫徹落實國家,、省,、市新冠肺炎疫情防控措施，進一步加強疫情防控期間醫(yī)療服務(wù)保障工作,，確保在應(yīng)急情況下做好慢性病患者,、危急重癥患者、透析患者,、腫瘤放化療患者,、孕產(chǎn)婦、新生兒,、精神病患者,、殘疾人、行動不便老年人等特殊重點人群醫(yī)療服務(wù)保障工作,，維護正常就醫(yī)秩序,，成都市新冠肺炎疫情防控指揮部醫(yī)療救治組印發(fā)《成都市應(yīng)急狀態(tài)下重點人群醫(yī)療服務(wù)保障實施方案》（以下簡稱《方案》）?！斗桨浮繁Ｕ狭鞒倘缦拢?/span>
封控區(qū),、管控區(qū)和集中隔離點以外的特殊重點人群
要充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)作用，有效分流患者,。視患者病情將處方用量延長至12周,，保障慢性病
發(fā)熱患者,、黃碼人員等患者就近自行前往相應(yīng)定點醫(yī)療機構(gòu)按相關(guān)要求就診,，危急重癥等患者就近轉(zhuǎn)運至救治能力強的醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)療機構(gòu)不得以疫情防控為由延誤治療或推諉危急重癥患者,。
對于不能提供核酸檢測報告的危急重癥患者,，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在做好標(biāo)準(zhǔn)防護的前提下及時救治，同時對患者進行核酸檢測,，核酸檢測報告顯示陰性后解除參與救治工作人員的閉環(huán)管理,。
封控區(qū),、管控區(qū)和集中隔離點以內(nèi)的特殊重點人群
在做好封控區(qū)、管控區(qū)和集中隔離點疫情防控的基礎(chǔ)上,，要保持全市現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)保障體系有效運轉(zhuǎn),，維持醫(yī)療秩序正常運行。
要全面摸排封控區(qū),、管控區(qū),、集中隔離點內(nèi)的慢性病患者、透析患者,、腫瘤放化療患者,、孕產(chǎn)婦、新生兒,、精神病患者,、殘疾人、行動不便老人等特殊重點人群底數(shù),，建立各類重點人群個案臺賬,。
建立臨時醫(yī)療點、上門服務(wù),、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù),、轉(zhuǎn)運服務(wù)等工作機制。每10000人設(shè)置1個臨時醫(yī)療點,，每個臨時醫(yī)療點安排1名有經(jīng)驗的全科醫(yī)生,、1名護士及專用車輛進行24小時駐點保障。及時與封控區(qū),、管控區(qū)內(nèi)居民建立聯(lián)系,，為其提供健康監(jiān)測、上門送醫(yī)送藥和健康保健服務(wù),。
1.慢性病、常見病患者管理,。通過采取開具長處方,、電子處方、藥品郵寄等多種方式,，由臨時醫(yī)療點醫(yī)護人員提供上門服務(wù)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等服務(wù),，保障慢性病、常見病患者的復(fù)診續(xù)方需求,。按照就近原則,，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要承擔(dān)起慢性病管理的職責(zé)，充分發(fā)揮家庭醫(yī)生團隊作用,，積極對接上級醫(yī)院完善診療方案,，共同解決居民的就診需求,。
2.危急重癥患者管理。針對心腦血管,、創(chuàng)傷,、中毒等危急重癥患者，經(jīng)臨時醫(yī)療點醫(yī)護人員初診評估確需進一步治療的,，由120安排救護車和轉(zhuǎn)運團隊轉(zhuǎn)運至轄區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu),，并安排專用車輛接回，做好閉環(huán)管理,。對不能排除新冠肺炎的危急重癥患者,，定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在急診搶救室、手術(shù)室,、病房設(shè)置緩沖區(qū),，按照相關(guān)制度和診療規(guī)范給予及時有效救治的同時進行核酸檢測，不得以疫情防控為由延誤治療或推諉危急重癥患者,。
3.透析及腫瘤放化療等患者管理,。對于腎功能衰竭患者、腫瘤患者以及其他需要定期維持治療的患者,，按照首診負責(zé)制,，轉(zhuǎn)運至原治療醫(yī)療機構(gòu)由其提供不間斷醫(yī)療服務(wù)。確因疫情防控需要不宜繼續(xù)提供的,，經(jīng)原治療醫(yī)療機構(gòu)會診后轉(zhuǎn)運至轄區(qū)內(nèi)具備相應(yīng)能力的醫(yī)療機構(gòu)接續(xù)承擔(dān),，并積極參與醫(yī)療救治。在保證質(zhì)量與安全的前提下可適當(dāng)調(diào)整治療方案,，通過增加治療周期,、口服給藥等方式減少患者流動。
4.孕產(chǎn)婦和新生兒管理,。對于臨產(chǎn)孕產(chǎn)婦,、危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒,，轉(zhuǎn)運至建檔建卡醫(yī)療機構(gòu)進行妥善處置,。要適時安排核酸檢測，提前做好入院準(zhǔn)備,。確因疫情防控需要原建檔建卡醫(yī)療機構(gòu)不宜繼續(xù)提供服務(wù)的,，經(jīng)原建檔建卡醫(yī)療機構(gòu)會診后協(xié)調(diào)落實其他產(chǎn)檢及分娩機構(gòu)，確保有效銜接,，堅守母嬰安全底線,。需急診急救孕產(chǎn)婦和新生兒處置存在困難，由轄區(qū)產(chǎn)兒急辦24小時值守兜底協(xié)調(diào)保障救治工作。
5.應(yīng)急預(yù)防接種人群管理,。預(yù)防接種醫(yī)療機構(gòu)要按照轄區(qū)內(nèi)人口基數(shù)及以往接種情況,，科學(xué)測算需接種狂犬疫苗、破傷風(fēng)疫苗等應(yīng)急預(yù)防接種人群數(shù)量,，安排足量醫(yī)務(wù)人員開展應(yīng)急接種疫苗服務(wù),。
6.其他重點人群管理。要結(jié)合實際,，做好精神病患者,、殘疾人、行動不便老人等其他重點人群醫(yī)療服務(wù)保障工作,。要參照危急重癥患者管理模式,，積極為臨時醫(yī)療點醫(yī)護人員無法處置而必須轉(zhuǎn)診救治的患者做好醫(yī)療服務(wù)保障。
成都市應(yīng)急狀態(tài)下特殊重點人群
醫(yī)療服務(wù)保障定點醫(yī)院名單
來源：健康成都官微
