提到胸腔腫瘤,，人們首先想到的是肺癌,。其實(shí)，人體胸腔內(nèi)有個(gè)被稱為“縱隔”的特殊區(qū)域,，它不是器官,，而是一個(gè)解剖區(qū)域?？v隔內(nèi)有重要的組織臟器穿行,，可以說是整個(gè)胸腔的交通要道。這樣一個(gè)關(guān)鍵區(qū)域,，也容易受到腫瘤的覬覦,。
按照傳統(tǒng)手術(shù)方法，縱隔手術(shù)要劈開胸骨產(chǎn)生15厘米長(zhǎng)的切口,，操作復(fù)雜,、耗時(shí)長(zhǎng)，還容易導(dǎo)致較多出血,。由于創(chuàng)傷較大,，患者術(shù)后會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛，恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),。面對(duì)這樣的病例,，成都市郫都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院胸外科使用更加先進(jìn)的微創(chuàng)方法建立起了一整套完善的診療救治體系，成功為多名縱隔腫瘤病人進(jìn)行手術(shù),，實(shí)現(xiàn)了“大病不出區(qū)”,。
陳女士平素身體一直健康，3年前,，在一次常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)縱隔占位,，懷疑是縱隔腫瘤,。由于擔(dān)心手術(shù)需要劈開胸骨，傷口創(chuàng)面大,，同時(shí)懷著對(duì)外科手術(shù)的恐懼感,，她一直選擇隨訪觀察，在其他醫(yī)院多次就診后仍未下定決心行手術(shù)治療,。
后來,，經(jīng)過仔細(xì)的研究和多方咨詢，在了解到在家門口的郫都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院就能通過微創(chuàng)術(shù)式完成縱隔腫瘤的切除后,，陳女士選擇到該院進(jìn)一步就診,。
切除縱隔腫瘤的手術(shù)區(qū)域密布很多大的血管和神經(jīng)，任何一處受損都將可能造成嚴(yán)重后果,，手術(shù)難度系數(shù)較大,、風(fēng)險(xiǎn)高。在經(jīng)過該院胸外科張立明主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)討論后,，為陳女士制定了個(gè)體化手術(shù)計(jì)劃,，選擇采用微創(chuàng)、疼痛更輕的胸腔鏡下縱隔腫瘤切除術(shù)治療,。此次手術(shù)順利完成,，以極小的創(chuàng)傷完成了腫瘤切除，術(shù)后病檢提示為A型胸腺瘤,，陳女士好轉(zhuǎn)出院,。
不久前，36歲的張女士因咳嗽,、胸悶等癥狀來到郫都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院求診,。CT掃描檢查中顯示前上縱隔占位，初步診斷為胸腺腫瘤,，如不及時(shí)治療，隨著腫瘤的生長(zhǎng)可引起局部壓迫癥狀,，或伴隨其他疾病,，如重癥肌無力、單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血,、腎炎,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，甚至導(dǎo)致胸腺癌,。張女士遂入住郫都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院胸外科治療,。
經(jīng)過張立明主任團(tuán)隊(duì)討論后，決定為張女士行經(jīng)劍突下切口入路胸腔鏡微創(chuàng)前縱隔腫瘤切除術(shù),。相較于傳統(tǒng)的胸腔鏡手術(shù),，其優(yōu)勢(shì)為患者痛苦更小,，術(shù)后當(dāng)日即可下床活動(dòng)，更重要的是由于視野清楚,、視野范圍增加,，可以清除雙側(cè)膈神經(jīng)內(nèi)側(cè)的所有胸腺及脂肪組織，手術(shù)安全性更高且費(fèi)用無增加,，患者能明顯從中受益,。
張女士的手術(shù)進(jìn)行得非常順利，術(shù)后不久便可以自主下床活動(dòng),，全身“無痛”的狀態(tài)讓她甚至有種“還沒做手術(shù)”的錯(cuò)覺,，對(duì)郫都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院胸外科團(tuán)隊(duì)的技術(shù)贊譽(yù)有加。
記者 鄧虹 區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
