提到胸腔腫瘤,人們首先想到的是肺癌,。其實,,人體胸腔內有個被稱為“縱隔”的特殊區(qū)域,它不是器官,,而是一個解剖區(qū)域,。縱隔內有重要的組織臟器穿行,,可以說是整個胸腔的交通要道,。這樣一個關鍵區(qū)域,也容易受到腫瘤的覬覦,。
按照傳統(tǒng)手術方法,,縱隔手術要劈開胸骨產(chǎn)生15厘米長的切口,操作復雜,、耗時長,,還容易導致較多出血。由于創(chuàng)傷較大,,患者術后會產(chǎn)生劇烈疼痛,,恢復時間較長。面對這樣的病例,,成都市郫都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院胸外科使用更加先進的微創(chuàng)方法建立起了一整套完善的診療救治體系,,成功為多名縱隔腫瘤病人進行手術,,實現(xiàn)了“大病不出區(qū)”。
陳女士平素身體一直健康,,3年前,,在一次常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)縱隔占位,懷疑是縱隔腫瘤,。由于擔心手術需要劈開胸骨,,傷口創(chuàng)面大,同時懷著對外科手術的恐懼感,,她一直選擇隨訪觀察,,在其他醫(yī)院多次就診后仍未下定決心行手術治療。
后來,,經(jīng)過仔細的研究和多方咨詢,,在了解到在家門口的郫都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院就能通過微創(chuàng)術式完成縱隔腫瘤的切除后,陳女士選擇到該院進一步就診,。
切除縱隔腫瘤的手術區(qū)域密布很多大的血管和神經(jīng),任何一處受損都將可能造成嚴重后果,,手術難度系數(shù)較大,、風險高。在經(jīng)過該院胸外科張立明主任醫(yī)師團隊討論后,,為陳女士制定了個體化手術計劃,,選擇采用微創(chuàng)、疼痛更輕的胸腔鏡下縱隔腫瘤切除術治療,。此次手術順利完成,,以極小的創(chuàng)傷完成了腫瘤切除,術后病檢提示為A型胸腺瘤,,陳女士好轉出院,。
不久前,36歲的張女士因咳嗽,、胸悶等癥狀來到郫都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院求診,。CT掃描檢查中顯示前上縱隔占位,初步診斷為胸腺腫瘤,,如不及時治療,,隨著腫瘤的生長可引起局部壓迫癥狀,或伴隨其他疾病,,如重癥肌無力,、單純紅細胞再生障礙性貧血、腎炎,、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,,甚至導致胸腺癌,。張女士遂入住郫都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院胸外科治療。
經(jīng)過張立明主任團隊討論后,,決定為張女士行經(jīng)劍突下切口入路胸腔鏡微創(chuàng)前縱隔腫瘤切除術,。相較于傳統(tǒng)的胸腔鏡手術,其優(yōu)勢為患者痛苦更小,,術后當日即可下床活動,,更重要的是由于視野清楚、視野范圍增加,,可以清除雙側膈神經(jīng)內側的所有胸腺及脂肪組織,,手術安全性更高且費用無增加,患者能明顯從中受益,。
張女士的手術進行得非常順利,,術后不久便可以自主下床活動,全身“無痛”的狀態(tài)讓她甚至有種“還沒做手術”的錯覺,,對郫都區(qū)中醫(yī)醫(yī)院胸外科團隊的技術贊譽有加,。
記者 鄧虹 區(qū)中醫(yī)醫(yī)院