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公立醫(yī)院改革如何破題,?南充開(kāi)出“良方”丨深改在一線
來(lái)源:??首屏新聞    發(fā)布時(shí)間:2024年09月26日 10:29

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四川新聞網(wǎng)-首屏新聞?dòng)浾?李婷婷 郭建坤 攝影報(bào)道

“現(xiàn)在的醫(yī)療條件是真的好,,對(duì)我們這樣的普通家庭來(lái)說(shuō)是很大的幫助,。”李大姐一邊細(xì)心照料著生病的父親,一邊向記者講述醫(yī)療改革給她的家庭帶來(lái)的影響。

李大姐的父親常年患病,三天兩頭往醫(yī)院跑,。基層醫(yī)療資源匱乏,,對(duì)這樣患者來(lái)說(shuō),,常常需要長(zhǎng)途跋涉到大醫(yī)院就醫(yī)??床‰y,、看病貴像一塊“巨石”,沉甸甸地壓在許多像李大姐這樣普通家庭的心頭,。

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(患者就醫(yī) 儀隴縣總醫(yī)院供圖)

隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的落地見(jiàn)效,,老百姓心中這塊“巨石”正在被搬走。四川省委十二屆六次全會(huì)也對(duì)這項(xiàng)民生所盼的要事進(jìn)行了安排部署,。而南充作為四川省公立醫(yī)院改革的先行者,,已經(jīng)開(kāi)出可復(fù)制推廣的有效“良方”。

破解看病難

建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體,、落實(shí)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”

作為儀隴縣總醫(yī)院派駐馬鞍院區(qū)的骨干醫(yī)生,,郭志民不到三個(gè)月就指導(dǎo)當(dāng)?shù)赝瓿闪藬?shù)十臺(tái)手術(shù),其中包括馬鞍院區(qū)的首例“低位直腸癌保肛根治術(shù)”,。這一變化,,讓曾經(jīng)“有設(shè)備但缺專業(yè)醫(yī)生”的馬鞍院區(qū)煥發(fā)了新生機(jī)。

這一切都源自儀隴縣開(kāi)展的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),。今年3月,,儀隴縣以緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)為契機(jī),積極探索“一個(gè)總醫(yī)院”模式改革,,統(tǒng)籌4個(gè)縣級(jí)醫(yī)院和39個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資源,形成“一院五區(qū),、一核兩翼多點(diǎn)”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,,組建成立——儀隴縣總醫(yī)院。

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(儀隴縣總醫(yī)院)

馬鞍鎮(zhèn)居民王群珍因病情需要手術(shù),,原本打算前往南充市里的三甲醫(yī)院,,但得知家門口有了專家團(tuán)隊(duì)后,便決定就近治療,?!笆中g(shù)非常成功!”看病不再折騰,王群珍臉上的愁云也消散了,。

在此基礎(chǔ)上如何使老百姓就醫(yī)更加便捷,?南充市借助“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”構(gòu)建了市縣一體化的衛(wèi)生健康信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了區(qū)域內(nèi)檢驗(yàn),、檢查結(jié)果的科學(xué)互認(rèn),。此外,還與北京協(xié)和,、成都華西等頂尖醫(yī)院搭建起遠(yuǎn)程會(huì)診的橋梁,,讓群眾在家門口就能享受到頂級(jí)醫(yī)療資源的服務(wù),“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”讓“看病難”不再是一道難以逾越的鴻溝,。

“以前,,老百姓看病要跑到縣城甚至更遠(yuǎn)的地方,現(xiàn)在家門口的衛(wèi)生院就能把片子傳到縣總醫(yī)院,,醫(yī)院的專家就可以進(jìn)行遠(yuǎn)程閱片和診斷,,既方便又省錢?!眱x隴縣總醫(yī)院黨委副書記楊忠明分享一個(gè)數(shù)據(jù):截至目前,,總醫(yī)院已經(jīng)通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像中心線上看診15000余人次。

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(儀隴縣遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)影像中心)

破解看病貴

在全國(guó)首批實(shí)施DIP醫(yī)保支付方式改革

解決看病貴難題,,南充從降低醫(yī)療費(fèi)“開(kāi)刀”,。

南充市衛(wèi)生健康委政策法規(guī)與體制改革科科長(zhǎng)龍釗道出具體做法,“通過(guò)實(shí)行藥品耗材區(qū)域配送制度,,實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院藥品耗材的目錄,、采購(gòu)、配送,、預(yù)算和結(jié)算‘五個(gè)統(tǒng)一’,,切實(shí)減少流通環(huán)節(jié)交易成本,目前公立醫(yī)院次均住院費(fèi)用同比下降1.66%,?!?/p>

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(市民在自助服務(wù)機(jī)上進(jìn)行繳費(fèi))

在此基礎(chǔ)上,南充還在全國(guó)首批實(shí)施DIP醫(yī)保支付方式改革,,變醫(yī)療機(jī)構(gòu)總額控制管理為分值管理,,形成醫(yī)療機(jī)構(gòu)“掙分”、醫(yī)保部門“算分”,、年底依數(shù)“兌分”的支付機(jī)制,,醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)現(xiàn)DIP付費(fèi),提前達(dá)到國(guó)家2024年全面覆蓋要求,,人均住院費(fèi)用同比減少527元,,節(jié)約醫(yī)?;?.36億元。

“以前一個(gè)月光降壓藥就要花70多塊錢,,現(xiàn)在只要不到10塊,。”王先生算了筆賬,。他患有高血壓多年,,需要長(zhǎng)期服用降壓藥。隨著藥品價(jià)格的下降,,他的藥費(fèi)負(fù)擔(dān)大大減輕,。“這真是實(shí)實(shí)在在的惠民政策,!”王先生豎起大拇指點(diǎn)贊,。

“為減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),儀隴縣將醫(yī)保報(bào)銷比例提高3%,,暢通雙向轉(zhuǎn)診,、遠(yuǎn)程診療渠道,實(shí)現(xiàn)治療在縣城,、康復(fù)回鄉(xiāng)鎮(zhèn),。”儀隴縣衛(wèi)生健康局副局長(zhǎng)彭瑜說(shuō)道,。

開(kāi)出南充“良方”

將在綜合醫(yī)改國(guó)家試點(diǎn)等方面加大探索力度

近年來(lái),,南充市通過(guò)在市轄三區(qū)組建3個(gè)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán),在6縣(市)全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),,持續(xù)加大改革力度,,推動(dòng)更多便民舉措落地見(jiàn)效,讓群眾看病就醫(yī)加速?gòu)摹坝小毕颉皟?yōu)”轉(zhuǎn)變,,實(shí)現(xiàn)全市公立醫(yī)療改革全覆蓋,。

截至目前,南充市已累計(jì)完成集中診斷800余萬(wàn)人次,,為基層患者節(jié)約資金4000余萬(wàn)元,,用行動(dòng)為破解“看病貴”“看病難”開(kāi)出“良方”。其改革經(jīng)驗(yàn)也受到國(guó)務(wù)院辦公廳的表?yè)P(yáng),,入選中國(guó)改革2022年度地方全面深化改革典型案例,,為欠發(fā)達(dá)地區(qū)公立醫(yī)院改革提供了“南充樣本”。

南充市委書記張冬云表示,,將對(duì)標(biāo)對(duì)表省委“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”等改革部署,扎實(shí)開(kāi)展民生福祉持續(xù)增進(jìn)行動(dòng),,在綜合醫(yī)改國(guó)家試點(diǎn)等方面加大探索力度,,同步健全就業(yè),、養(yǎng)老、托育等基本公共服務(wù)體系,,解決好人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題,,讓人民群眾更有獲得感、幸福感,、安全感,。

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