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公立醫(yī)院改革如何破題,?南充開出“良方”丨深改在一線
來源:??首屏新聞    發(fā)布時間:2024年09月26日 10:29

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四川新聞網(wǎng)-首屏新聞記者 李婷婷 郭建坤 攝影報道

“現(xiàn)在的醫(yī)療條件是真的好,,對我們這樣的普通家庭來說是很大的幫助,?!崩畲蠼阋贿吋毿恼樟现〉母赣H,一邊向記者講述醫(yī)療改革給她的家庭帶來的影響,。

李大姐的父親常年患病,,三天兩頭往醫(yī)院跑?;鶎俞t(yī)療資源匱乏,,對這樣患者來說,常常需要長途跋涉到大醫(yī)院就醫(yī),??床‰y、看病貴像一塊“巨石”,,沉甸甸地壓在許多像李大姐這樣普通家庭的心頭,。

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(患者就醫(yī) 儀隴縣總醫(yī)院供圖)

隨著深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的落地見效,老百姓心中這塊“巨石”正在被搬走,。四川省委十二屆六次全會也對這項民生所盼的要事進行了安排部署,。而南充作為四川省公立醫(yī)院改革的先行者,已經(jīng)開出可復制推廣的有效“良方”,。

破解看病難

建設(shè)緊密型縣域醫(yī)共體,、落實“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”

作為儀隴縣總醫(yī)院派駐馬鞍院區(qū)的骨干醫(yī)生,郭志民不到三個月就指導當?shù)赝瓿闪藬?shù)十臺手術(shù),,其中包括馬鞍院區(qū)的首例“低位直腸癌保肛根治術(shù)”,。這一變化,,讓曾經(jīng)“有設(shè)備但缺專業(yè)醫(yī)生”的馬鞍院區(qū)煥發(fā)了新生機。

這一切都源自儀隴縣開展的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),。今年3月,,儀隴縣以緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點為契機,積極探索“一個總醫(yī)院”模式改革,,統(tǒng)籌4個縣級醫(yī)院和39個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資源,,形成“一院五區(qū)、一核兩翼多點”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,,組建成立——儀隴縣總醫(yī)院,。

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(儀隴縣總醫(yī)院)

馬鞍鎮(zhèn)居民王群珍因病情需要手術(shù),原本打算前往南充市里的三甲醫(yī)院,,但得知家門口有了專家團隊后,,便決定就近治療?!笆中g(shù)非常成功,!”看病不再折騰,王群珍臉上的愁云也消散了,。

在此基礎(chǔ)上如何使老百姓就醫(yī)更加便捷,?南充市借助“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”構(gòu)建了市縣一體化的衛(wèi)生健康信息平臺,實現(xiàn)了區(qū)域內(nèi)檢驗,、檢查結(jié)果的科學互認,。此外,還與北京協(xié)和,、成都華西等頂尖醫(yī)院搭建起遠程會診的橋梁,,讓群眾在家門口就能享受到頂級醫(yī)療資源的服務(wù),,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”讓“看病難”不再是一道難以逾越的鴻溝,。

“以前,老百姓看病要跑到縣城甚至更遠的地方,,現(xiàn)在家門口的衛(wèi)生院就能把片子傳到縣總醫(yī)院,,醫(yī)院的專家就可以進行遠程閱片和診斷,既方便又省錢,?!眱x隴縣總醫(yī)院黨委副書記楊忠明分享一個數(shù)據(jù):截至目前,總醫(yī)院已經(jīng)通過遠程醫(yī)學影像中心線上看診15000余人次,。

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(儀隴縣遠程醫(yī)學影像中心)

破解看病貴

在全國首批實施DIP醫(yī)保支付方式改革

解決看病貴難題,,南充從降低醫(yī)療費“開刀”。

南充市衛(wèi)生健康委政策法規(guī)與體制改革科科長龍釗道出具體做法,,“通過實行藥品耗材區(qū)域配送制度,,實現(xiàn)公立醫(yī)院藥品耗材的目錄,、采購、配送,、預(yù)算和結(jié)算‘五個統(tǒng)一’,,切實減少流通環(huán)節(jié)交易成本,目前公立醫(yī)院次均住院費用同比下降1.66%,?!?/p>

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(市民在自助服務(wù)機上進行繳費)

在此基礎(chǔ)上,南充還在全國首批實施DIP醫(yī)保支付方式改革,,變醫(yī)療機構(gòu)總額控制管理為分值管理,,形成醫(yī)療機構(gòu)“掙分”、醫(yī)保部門“算分”,、年底依數(shù)“兌分”的支付機制,,醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)全部實現(xiàn)DIP付費,提前達到國家2024年全面覆蓋要求,,人均住院費用同比減少527元,,節(jié)約醫(yī)保基金2.36億元,。

“以前一個月光降壓藥就要花70多塊錢,,現(xiàn)在只要不到10塊?!蓖跸壬懔斯P賬,。他患有高血壓多年,需要長期服用降壓藥,。隨著藥品價格的下降,,他的藥費負擔大大減輕?!斑@真是實實在在的惠民政策,!”王先生豎起大拇指點贊。

“為減輕群眾就醫(yī)負擔,,儀隴縣將醫(yī)保報銷比例提高3%,,暢通雙向轉(zhuǎn)診、遠程診療渠道,,實現(xiàn)治療在縣城,、康復回鄉(xiāng)鎮(zhèn)?!眱x隴縣衛(wèi)生健康局副局長彭瑜說道,。

開出南充“良方”

將在綜合醫(yī)改國家試點等方面加大探索力度

近年來,南充市通過在市轄三區(qū)組建3個緊密型城市醫(yī)療集團,在6縣(市)全面推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),,持續(xù)加大改革力度,,推動更多便民舉措落地見效,讓群眾看病就醫(yī)加速從“有”向“優(yōu)”轉(zhuǎn)變,,實現(xiàn)全市公立醫(yī)療改革全覆蓋,。

截至目前,南充市已累計完成集中診斷800余萬人次,,為基層患者節(jié)約資金4000余萬元,,用行動為破解“看病貴”“看病難”開出“良方”。其改革經(jīng)驗也受到國務(wù)院辦公廳的表揚,,入選中國改革2022年度地方全面深化改革典型案例,,為欠發(fā)達地區(qū)公立醫(yī)院改革提供了“南充樣本”。

南充市委書記張冬云表示,,將對標對表省委“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”等改革部署,,扎實開展民生福祉持續(xù)增進行動,在綜合醫(yī)改國家試點等方面加大探索力度,,同步健全就業(yè),、養(yǎng)老、托育等基本公共服務(wù)體系,,解決好人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實的利益問題,,讓人民群眾更有獲得感、幸福感,、安全感,。

來源:首屏新聞