去年底,，四川省人民醫(yī)院信息中心主任雷舜東大老遠(yuǎn)跑到外地，接連拜訪幾家科技企業(yè)：“能與我們醫(yī)院一道打造醫(yī)療AI嗎,？”
彼時(shí),，“閉源”和“算力”，是雷舜東與AI之間的兩座壁壘,。想用好AI,，得花大價(jià)錢，尋求外力,、堆砌硬件,。理想中的合作，都未談攏,。
科技發(fā)展的速度超乎想象,，開源且不那么“吃算力”的DeepSeek，緊接著掀起技術(shù)風(fēng)暴,，博弈的規(guī)則被徹底改寫,。如今,，雷舜東釋懷一笑：“我們自己就能部署DeepSeek,，會(huì)為醫(yī)院省下不菲的投入?！?/p>
以往的大模型,，準(zhǔn)入費(fèi)用可達(dá)數(shù)百萬(wàn)，后期的維護(hù),、優(yōu)化,，同樣是巨額數(shù)字。而DeepSeek免費(fèi)又好用,，各大醫(yī)院自然要緊握自主進(jìn)化的密鑰,。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國(guó)已有二十多家醫(yī)院宣布接入DeepSeek,，更多的醫(yī)院亦蓄勢(shì)待發(fā),。
國(guó)產(chǎn)AI大模型DeepSeek在醫(yī)療領(lǐng)域能掀起怎樣的巨浪？
▲四川省人民醫(yī)院公眾號(hào)和內(nèi)部系統(tǒng)接入DeepSeek后,，與患者和工作人員交流
破壁
二十年后重拾高等數(shù)學(xué)的工程師
春節(jié)期間,，雷舜東只休息了一天，他重拾20年前學(xué)過(guò)的高等數(shù)學(xué),，去學(xué)習(xí)人工智能的底層原理,，不懂的，就問(wèn)DeepSeek,?！耙郧笆腔ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療,，未來(lái)肯定是AI+醫(yī)療，醫(yī)療行業(yè)亟待提升效率和質(zhì)量,?！崩姿礀|告訴紅星新聞?dòng)浾摺?/p>
那幾天，四川省人民醫(yī)院（部分簡(jiǎn)稱“省醫(yī)院”）的信息機(jī)房?jī)?nèi),，服務(wù)器和各信息化設(shè)備的電子脈動(dòng)持續(xù)低鳴,，平時(shí)的噪音此刻宛若交響，見證著省醫(yī)院在信息領(lǐng)域的再次破壁：雷舜東和技術(shù)人員們聚在一起,，眼鏡片上跳動(dòng)著代碼投影,，短時(shí)間內(nèi)完成了服務(wù)器的安裝與調(diào)試，本地化部署DeepSeek,，再根據(jù)各種場(chǎng)景的需求,，與大模型創(chuàng)新結(jié)合。
▲四川省人民醫(yī)院的工程師們?cè)谡{(diào)試服務(wù)器
無(wú)需搭建天價(jià)算力中心,，就讓次頂級(jí)的DeepSeek-R1-70B模型“跑”了起來(lái),。此后短短10余天的功能疊加與知識(shí)訓(xùn)練，這家醫(yī)院被“帶飛”：
泌尿外科主任熊瑋團(tuán)隊(duì)用DeepSeek與三維重建技術(shù),，制定詳細(xì)的手術(shù)方案,，為一名82歲高齡癌癥患者成功實(shí)施手術(shù)；患者打開醫(yī)院公眾號(hào),，語(yǔ)音或文字問(wèn)一句“胃疼怎么辦”或“頭疼掛什么號(hào)”,，立即就能得到DeepSeek的建議與指南；醫(yī)院各類系統(tǒng)的使用,、設(shè)備設(shè)施的維修,、辦事流程都以知識(shí)庫(kù)的形式讓大模型學(xué)習(xí)，例如醫(yī)生的打印機(jī)壞了,，在內(nèi)部系統(tǒng)問(wèn)一句,，DeepSeek馬上就能發(fā)來(lái)工程師的電話。
這僅是DeepSeek賦能省醫(yī)院的冰山一角,，并且是通俗的描述,。更專業(yè)的說(shuō)法是：以“AI+醫(yī)療”創(chuàng)新模式重構(gòu)患者服務(wù)、臨床診療與運(yùn)營(yíng)管理體系,。這是四川省首家實(shí)現(xiàn)醫(yī)療全場(chǎng)景智能化落地的三甲醫(yī)院,，他們部署的DeepSeek在與醫(yī)患的不斷交互中，仍不斷進(jìn)化——2月18日下午,，當(dāng)雷舜東與記者一起測(cè)試其接入公眾號(hào)后的問(wèn)答能力時(shí),，一度出現(xiàn)對(duì)“胃疼”不能語(yǔ)音回應(yīng)的bug，但短短十幾分鐘就得到了修正。
更讓雷舜東感到欣慰的是,，這一整套AI+醫(yī)療的系統(tǒng),，不僅大模型是國(guó)產(chǎn)，服務(wù)器和顯卡也是國(guó)產(chǎn),。原因之一,，是與患者息息相關(guān)的醫(yī)療數(shù)據(jù)，具有“隱私”等特性,?！按竽Ｐ褪潜镜夭渴鸬摹⒂布菄?guó)產(chǎn)的,、大模型底層代碼都是自主可控的,，才能用得安心?！?/p>
▲雷舜東（左）與技術(shù)人員余妍秋交流技術(shù)
燎原
醫(yī)療領(lǐng)域掀起智能化變革
僅在成都,，除了省醫(yī)院，成都市第一人民醫(yī)院,、市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心,、錦欣西囡婦女兒童醫(yī)院亦完成了DeepSeek本地化部署。成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,、成都市第三人民醫(yī)院,、第四人民醫(yī)院、第七人民醫(yī)院,、第八人民醫(yī)院,、愛迪眼科醫(yī)院等,，亦在結(jié)合自身特點(diǎn),，探索、籌備或調(diào)試之中,。
成都市第一人民醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,，尤其在營(yíng)養(yǎng)科的實(shí)踐中，DeepSeek取得了很好的輔助效果,，該院還會(huì)逐步將這一先進(jìn)技術(shù),，推廣至成都高新區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，為基層醫(yī)生提供智能化的診療決策支持,。
成都市第八人民醫(yī)院主要服務(wù)于老年慢性病患者,，相關(guān)工作人員著重強(qiáng)調(diào)了“親民”的概念，在DeepSeek的輔助下,，其AI健康助手全天候在線,，可在與患者的對(duì)話中實(shí)現(xiàn)分診建議、跳轉(zhuǎn)掛號(hào),、建立個(gè)人健康檔案,、解讀報(bào)告等功能,，并且可以使用四川方言。
錦欣西囡婦女兒童醫(yī)院還著重將DeepSeek應(yīng)用于輔助生殖,，相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,，通過(guò)對(duì)大量患者的歷史數(shù)據(jù)進(jìn)行深度分析和挖掘，結(jié)合患者的年齡,、卵巢儲(chǔ)備功能,、激素水平、身體狀況等多維度信息,，AI自動(dòng)生成精準(zhǔn)個(gè)性化的促排卵方案,。
▲成都市第一人民醫(yī)院醫(yī)生使用大模型
從全國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域來(lái)看也是潮流。僅2月20日,，就有重慶新橋醫(yī)院,、青島婦兒醫(yī)院、十堰市太和醫(yī)院等多家醫(yī)院部署DeepSeek的消息成為新聞,。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),，目前全國(guó)完成部署DeepSeek的醫(yī)院不下20家。相關(guān)企業(yè)也紛紛部署,，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),，恒瑞醫(yī)藥、云南白藥,、圣湘生物,、方舟健客、醫(yī)渡科技,、鷹瞳Airdoc,、萬(wàn)達(dá)信息等醫(yī)藥、數(shù)字醫(yī)療領(lǐng)域的頭部企業(yè)先后官宣接入DeepSeek,。
免費(fèi)又好用,，各大醫(yī)院自然要握緊自主進(jìn)化的密鑰。多家醫(yī)院的信息技術(shù)負(fù)責(zé)人告訴記者,，以前找科技公司部署大模型,，費(fèi)用可達(dá)數(shù)百萬(wàn)，因此開源的DeepSeek直接為醫(yī)院省下巨額成本,。若尋求外力,，后期還會(huì)持續(xù)產(chǎn)生維護(hù)、優(yōu)化等費(fèi)用,，各院根據(jù)應(yīng)用情況的不同,，所節(jié)省下的預(yù)算或高或低，但同樣是巨額數(shù)字。
爆發(fā)
政策東風(fēng)下的千億市場(chǎng)
DeepSeek接入醫(yī)療領(lǐng)域,，AI+醫(yī)療概念正在爆發(fā),。根據(jù)甲子光年智庫(kù)，2023年中國(guó)AI醫(yī)療行業(yè)規(guī)模達(dá)到973億元,，并預(yù)期在2028年達(dá)到1598億元,，2022年~2028年間的年復(fù)合增長(zhǎng)率為10.5%。華西證券援引第三方數(shù)據(jù)顯示,，2019~2023年,，中國(guó)AI醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模從27億元快速增長(zhǎng)至88億元，預(yù)計(jì)2028年市場(chǎng)規(guī)模將接近300億元,。
這場(chǎng)變革的背后,，是政策層面的指引。去年底,，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《衛(wèi)生健康行業(yè)人工智能應(yīng)用場(chǎng)景參考指引》,，明確了人工智能十三大應(yīng)用領(lǐng)域、84個(gè)細(xì)分的應(yīng)用場(chǎng)景,，意在加速推動(dòng)人工智能在醫(yī)療行業(yè)的創(chuàng)新應(yīng)用,。與患者息息相關(guān)的智能就醫(yī)咨詢的場(chǎng)景中，上述文件就提出,，“結(jié)合虛擬數(shù)字人技術(shù)為患者呈現(xiàn)可視化高仿真交互體驗(yàn),，提供更為真實(shí)、有溫度的數(shù)字化服務(wù)”,。
近年來(lái),，成都市衛(wèi)健委一直在持續(xù)推動(dòng)智慧醫(yī)療發(fā)展，在該委的指導(dǎo)下,，成都醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)智健康發(fā)展專業(yè)委員會(huì)成立,。近期，該委對(duì)多家醫(yī)院部署國(guó)產(chǎn)大模型的情況進(jìn)行了指導(dǎo)和調(diào)研,。該委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,，成都醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)智健康發(fā)展專業(yè)委員會(huì)將助力成都市構(gòu)建全域醫(yī)療健康服務(wù)的智慧互聯(lián),，提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的智慧化服務(wù)水平,，讓智慧醫(yī)療真正惠及每一位市民。
▲四川省人民醫(yī)院信息中心一角
四川省內(nèi),，還有川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院和綿陽(yáng)市中醫(yī)院官宣接入DeepSeek,。去年底，四川省衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人曾就信息化建設(shè)發(fā)展提出希望：加快數(shù)智技術(shù)向衛(wèi)生健康領(lǐng)域高效流動(dòng),、轉(zhuǎn)移,、融合和應(yīng)用，已成為推動(dòng)健康四川高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵所在。
2月底,，四川省衛(wèi)生信息學(xué)會(huì)將召開一場(chǎng)名為“推進(jìn)國(guó)產(chǎn)人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用”的沙龍,。該學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)溫川飆表示，當(dāng)前AI技術(shù)已廣泛應(yīng)用于各行各業(yè),，醫(yī)療行業(yè)的信息化建設(shè)也進(jìn)入一個(gè)新階段,，省內(nèi)一千多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)面臨著AI大模型落地時(shí)的工程化問(wèn)題，這個(gè)過(guò)程不是簡(jiǎn)單的本地化部署能夠完成,，還需結(jié)合診前,、診中、診后的應(yīng)用場(chǎng)景,。因此,，需要組織培訓(xùn)，讓每個(gè)醫(yī)院的信息技術(shù)人員了解上述工程實(shí)現(xiàn)的路徑,，幫助四川的醫(yī)療機(jī)構(gòu)把大模型應(yīng)用到業(yè)務(wù)管理和對(duì)老百姓的健康服務(wù)中,。“我們的愿景不僅僅是部署,，而是真正地落地,，提升效能和服務(wù)?！?/p>
共生
AI與醫(yī)生的角色邊界
曾自學(xué)IT的成都市第四人民醫(yī)院精神科主任醫(yī)師段明君,，也將DeepSeek部署到自己工作室中，輔助治療,。其強(qiáng)大的功能,，再次引發(fā)關(guān)于AI是否會(huì)取代醫(yī)生的討論，對(duì)此,，段明君深有感悟：“我不認(rèn)可,，就像人類不能替代猿猴一樣，人類和AI是不同的物種,?！?/p>
段明君此前接診了一名精神分裂患者，其每天與大模型對(duì)話數(shù)小時(shí),，與人交流時(shí)卻存在障礙,，目光呆滯?！八c大模型交流是好事,，但過(guò)于依賴是壞事?！倍蚊骶忉?，人與人的交流有情緒體驗(yàn),，音調(diào)、節(jié)奏,、表情等代表了很多信息,。而她在與大模型的交互中，并不能得到情緒反饋,，因此她也失去了情緒表達(dá)能力,。盡管大模型能模仿人類說(shuō)話，卻不能完全替代人與人的真實(shí)溝通,。
▲段明君運(yùn)用DeepSeek輔助治療
在雷舜東看來(lái),，疾病診斷的容錯(cuò)率很低，AI在初期只能做醫(yī)生的助手,，而未來(lái)依托海量存儲(chǔ)和高速運(yùn)算,，確有可能在純專業(yè)上超越人類。在成功運(yùn)用DeepSeek輔助手術(shù)后,，熊瑋也談到,，當(dāng)AI解決“能不能做”的問(wèn)題，醫(yī)生就能更專注于“該不該做”的價(jià)值判斷,?！靶录夹g(shù)不是要取代醫(yī)生，而是讓我們更專注做‘醫(yī)生該做的事’——判斷,、決策,、共情?！?/p>
最后,，記者也“采訪”了DeepSeek：有了你，人類的醫(yī)療事業(yè)將走向何方,？
它給出了詩(shī)意的回答：
“唯一確定的是,，當(dāng)AI幫我們卸下重復(fù)性工作的鐐銬，人類將獲得更遼闊的時(shí)空,，去聆聽病理數(shù)據(jù)背后,，那些獨(dú)屬于生命的、不可復(fù)制的人文與愛,。人類醫(yī)療的疆域,，終將在硅基與碳基生命的共舞中，抵達(dá)柏拉圖洞穴之外的曠野,?！?/p>
